リウマトイド因子
RF
Rheumatoid Factor
正常値
定性法 (−)
半定量法 ≦40倍
リウマトイド因子は、患者自身のIgGの一部の抗原決定基に結合する抗体(主にIgM)で、慢性関節リウマチ患者血清の70〜80%に出現するため、慢性関節リウマチの診断・重症度判定を目的に検査します。
血清中リウマトイド因子のIgMを、凝集法により検出します。凝集法には定性法(RAテスト)、半定量法(RAHAテスト、RAPAテスト)、定量法(RF定量)などがあります。
正常値は、測定法によって異なります。
リウマトイド因子は、慢性関節リウマチでは約80%が陽性を示します。しかし、健常な高齢者も陽性率が高く、ほかの多くの疾患でも陽性となるため、慢性関節リウマチの診断には他の臨床所見も併せて判断されます。
正常値
定性法 RAテスト
(
−
)
半定量法 RAPA(RAHA)テスト
≦
40倍
慢性関節リウマチなどの膠原病のほか、肝疾患や感染症などでRF陽性となります。
陰性
RAテスト(−)
RAPA(RAHA)≦40倍
陽性
RAテスト(±〜+++)
RAPA(RAHA)>40倍
陽性頻度(%)
0
<20
20〜40
40〜60
60以上
膠原病
若年性関節リウマチ
(JRA)
リウマチ熱
全身性エリテマトーデス、皮膚筋炎、多発性筋炎、結節性多発動脈炎
強皮症
慢性関節リウマチ、
悪性関節リウマチ
肝疾患
急性肝炎
(ウイルス性)
慢性肝炎、肝癌
肝硬変
感染症
結核、梅毒
ウイルス性感染症、らい
亜急性細菌性心内膜炎
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