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| PIVKA‐IIは凝固因子プロトロンビンの前駆体で、ビタミンKの欠乏や、肝障害によりビタミンKが不足すると血液中に出現します。このため、肝細胞癌の診断や治療のモニターとして利用されます。また、ビタミンK欠乏状態でも陽性になります。 |
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| 血中のPIVKA‐II
量を測定します。 |
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| PIVKA‐IIのcut
off（境界）値は40mAU/mLです（健常人の平均：17.5mAU/mL）。ビタミンK拮抗剤ワルファリンやセフェム系抗生物質の投与時は、腸内細菌の分布が変化するため、PIVKA‐II値が上昇することがあります。 |
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| 肝細胞癌や慢性肝疾患の指標となります。癌の確定診断をする場合、主に画像診断、組織診断などを行いますが、病巣が小さく判定が困難なこともあるため、PIVKA‐IIなど腫瘍マーカー検査も組み合わせて行います。 |
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| 高度に上昇 |
肝細胞癌 |
| 軽度に上昇 |
肝内胆汁うっ滞症、原発性胆汁性肝硬変症、肝硬変、慢性肝炎、急性肝炎、劇症肝炎、アルコール性肝障害、閉塞性黄疸、胆管細胞癌、転移性肝癌、その他の悪性腫瘍、低栄養状態、ビタミンK依存性肝合成障害、母乳性新生児出生性疾患 |
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